113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 產兒科護理學 第49題 解析

小英，6歲，罹患重症肌無力（myasthenia gravis），下列護理措施何者不適當？
  1. 鼓勵加強費力的活動，有助改善肌肉力量
  2. 若出現複視情形，需預防跌倒
  3. 觀察是否有呼吸困難或痰液不易咳出情形
  4. 眼瞼下垂是最早出現的症狀

官方答案

A

詳解

正解：（A）鼓勵加強費力的活動，有助改善肌肉力量。 費力活動可能使肌肉疲勞及呼吸無力惡化。 A：應分配活動與休息，不能以過度用力訓練克服神經肌肉傳導缺陷。 B：複視及眼肌無力增加跌倒風險。 C：呼吸肌無力可能危及生命，需即刻評估。 D：眼瞼下垂常為早期症狀，但並非每位病人都先出現。

考點

重症肌無力須監測吞嚥及呼吸，避免過度疲勞

老師補充

Hockenberry等，《Wong’s Essentials of Pediatric Nursing》，第11版，第30章 The Child with Neuromuscular or Muscular Dysfunction；https://evolve.elsevier.com/cs/product/9780323683210?role=faculty；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=44&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030 考選部答案更正公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=M&code=113030&c=101&s=44&q=1

考選部原始試題