113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 產兒科護理學 第12題 解析

王女士，初產婦，陰道生產，採純母乳哺育，產後6週重返職場的一週後，主訴發燒38℃，右側乳房情況如圖所示，觸診溫熱且有痛感。最可能的診斷是？
  1. 因為剛剛返回工作狀態，所以最可能是壓力性乳腺管阻塞（blocked ducts）
  2. 因為幾乎整個乳房大面積發紅，所以最可能是乳房腫脹（engorgement）
  3. 因為乳頭可見傷口，所以最可能是乳腺炎（mastitis）
  4. 因為乳房3、4點鐘方向有水囊狀感，所以最可能是乳房膿瘍（breast abscess）

官方答案

C

詳解

正解：（C）因為乳頭可見傷口，所以最可能是乳腺炎（mastitis）。 發燒、局部紅熱疼痛及乳頭破損支持乳腺炎。 A：單純阻塞通常較少全身發熱；仍需評估炎症乳腺炎光譜。 B：單純乳房脹奶較常雙側廣泛腫脹，不足解釋此組症狀。 C：原卷第3頁圖片見紅斑與乳頭損傷，配合臨床支持C。 D：膿瘍需觸診或超音波等確認，不能憑照片認定波動感。

考點

本題需連同官方照片判讀，乳頭傷口本身不是唯一診斷條件

老師補充

OpenStax，《Maternal Newborn Nursing》，2024年網路版，第21.3節 Breasts and Breast-Feeding；https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/21-3-breasts-and-breast-feeding；查閱日2026-10-27。 官方題圖，第3頁；https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=Q&code=113030&c=101&s=44&q=1#page=3；查核日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=44&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030 考選部答案更正公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=M&code=113030&c=101&s=44&q=1

考選部原始試題