113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 產兒科護理學 第11題 解析

劉女士，G1P0，子宮頸開4公分，每3分鐘宮縮一次，無胎頭骨盆不對稱（CPD），使用硬脊膜外麻醉，持續2 小時都未見胎頭下降，此時最優先之處置為何？
  1. 評估膀胱的情形
  2. 評估胎頭大小
  3. 給與ritodrine點滴注射，促進子宮收縮
  4. 評估羊水量

官方答案

A

詳解

正解：（A）評估膀胱的情形。 硬膜外麻醉後可能尿滯留，膀胱脹滿可妨礙下降。 A：先評估膀胱及必要時協助排空。 B：題示已無CPD，胎頭大小不是此刻最優先。 C：Ritodrine為抑制宮縮藥，不是促進宮縮。 D：羊水量不是此情境的優先可逆因素。

考點

子宮頸4公分不應僅因兩小時無下降就逕判現行活躍期停滯

老師補充

OpenStax，《Maternal Newborn Nursing》，2024年網路版，第19章 Complications of Labor and Birth；https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/19-introduction；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=44&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030 考選部答案更正公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=M&code=113030&c=101&s=44&q=1

考選部原始試題