113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 內外科護理學 第27題 解析

葉女士手部遭魚刺刺傷，出現局部發紅、化膿的炎症反應，診斷為蜂窩性組織炎，下列護理措施何者正確？
  1. 給予周邊靜脈輸液及全身性抗生素連續7～10天
  2. 依照內科無菌原則施行冷水浸泡以減輕炎症反應
  3. 教導減少攝取液體以避免患處水腫
  4. 患肢低於胸部以降低病菌回流至軀幹

官方答案

A

詳解

正解：（A）給予周邊靜脈輸液及全身性抗生素連續7～10天。 官方A採抗生素治療方向；途徑與7至10天療程須按嚴重度決定。 A：蜂窩性組織炎需適當抗生素，魚刺還須考慮異物及水產暴露病原。 B：任意冷水浸泡可能造成浸潤或污染，非標準處置。 C：無其他禁忌時不因患部腫脹就限水。 D：患肢通常抬高以減少水腫，非垂低。

考點

化膿或魚刺傷需評估膿瘍、異物、病原及敗血風險

老師補充

OpenStax，《Medical-Surgical Nursing》，2024年網路版，第22章 Infection and Infectious Diseases；https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/22-introduction；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=33&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030

考選部原始試題