113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 基本護理學與護理行政 第6題 解析

護理師發現病人的主訴與病歷紀載的家庭樹資料不相符，向主要照顧者進行再次確認，此為護理過程的那個步驟？
  1. 護理評值
  2. 護理診斷
  3. 護理評估
  4. 護理計畫

官方答案

C

詳解

正解：（C）護理評估。 驗證不一致資料是護理評估的一部分。 A：評值是判斷介入後目標達成程度。 B：診斷是分析資料後辨識健康問題。 C：向其他資訊來源求證可提高資料可信度。 D：計畫包含目標與介入安排。

考點

評估資料須核對矛盾，不能直接據以診斷

老師補充

OpenStax，《Fundamentals of Nursing》，2024年網路版，第12章 Assessment: Recognizing Cues；https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/12-introduction；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=22&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030

考選部原始試題