113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 基本護理學與護理行政 第23題 解析

約束病人的注意事項，下列何者錯誤？
  1. 手腕先以棉墊保護再綁上約束帶
  2. 屬護理的獨立性功能
  3. 約束帶以平結固定在床架上
  4. 每15～30分鐘觀察病人末梢循環

官方答案

B

詳解

正解：（B）屬護理的獨立性功能。 官方B錯在約束並非可任意獨立決定的常規措施。 A：軟墊可減少皮膚摩擦與受壓。 B：須符合適應症、規範與必要的醫囑及同意流程。 C：固定床架方向合理，但現行應採可迅速解除的固定方式，不能將緊死平結當唯一標準。 D：需密切觀察末梢循環，間隔按病況與機構規範。

考點

約束為最後手段，使用最小限制並持續評估解除

老師補充

OpenStax，《Fundamentals of Nursing》，2024年網路版，第9章 Safety and Security；https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/9-introduction；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=22&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030

考選部原始試題