112年第2次 護理師國考 內外科護理學 第6題 解析

張先生因高處跌下導致脊髓損傷住院，護理師可經由下列何種反射出現，而知張先生已渡過脊髓休克 期？

B

肛門反射恢復可提示薦髓反射功能開始回返，是判斷渡過脊髓休克期的線索，所以選B。脊髓休克時，損傷節段以下會暫時肌肉鬆弛、反射消失；肛門反射與球海綿體反射都可用於薦髓評估，但刺激方式不同。A作嘔反射涉及第IX、X腦神經，C頭眼反射與D角膜反射主要評估腦幹；後續仍要追蹤運動、感覺及自律功能。

脊髓休克與薦髓反射回返的解讀限制