112年第2次 護理師國考 基礎醫學 第45題 解析
下列何種自體免疫疾病,病人體內會有IgG抗體對抗腎臟基底膜上第四型膠原蛋白,引起腎組織內的發炎
反應?
- 全身性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus,SLE)
- 古德帕斯丘氏症候群(Goodpasture’ssyndrome)
- 類風溼關節炎(Rheumatoid arthritis)
- 多發性硬化症(Multiple sclerosis)
官方答案
B
詳解
古德帕斯丘氏症候群的抗GBM抗體攻擊第四型膠原蛋白α3鏈非膠原區,所以選B。抗體結合後引起腎絲球發炎,可造成快速進行性腎絲球腎炎,累及肺泡基底膜時還可能肺出血;典型免疫螢光呈IgG線性沉積。A的SLE腎炎多與免疫複合體沉積有關,C類風濕關節炎、D多發性硬化症的主要靶器官與抗原也不同。你把「抗GBM、第四型膠原、腎肺病變」串起來。
考點
抗GBM病與第四型膠原自體抗原