112年第2次 護理師國考 基礎醫學 第39題 解析

Leucovorin常用於降低下列何種抗癌藥物之副作用？
  1. cladribine
  2. cytarabine
  3. fludarabine
  4. methotrexate

官方答案

D

詳解

Leucovorin能繞過二氫葉酸還原酶的阻斷，補充可利用的葉酸，因而降低methotrexate毒性，所以選D。Methotrexate抑制這個酵素，讓核苷酸合成受阻，高劑量療程可安排leucovorin救援來保護正常組織。Cladribine、cytarabine與fludarabine也屬抗代謝藥，主要機轉卻與這種葉酸拮抗不同。你把這一組藥物配對記，救援時機與用量仍須配合療程、腎功能及血中濃度。

考點

Methotrexate與leucovorin rescue的機轉