112年第2次 護理師國考 基礎醫學 第38題 解析
下列何種避孕方式最適合用於年齡大於35歲且有抽菸習慣之女性？
- 避孕貼片（含ethinylestradiol&levonorgestrel）
- 口服避孕藥ethinylestradiol&levonorgestrel
- 陰道避孕環（含ethinylestradiol）
- 肌肉注射避孕藥medroxyprogesterone acetate
官方答案
D
詳解
肌肉注射DMPA不含雌激素，四項中較適合35歲以上且吸菸的女性，所以選D。A、B、C皆含雌激素，與吸菸合併會增加心血管風險；依CDC醫療適用性分類，吸菸量不同時，複方荷爾蒙避孕屬類別3或4。單純吸菸時DMPA屬類別1，若另有多項重大動脈粥狀硬化危險因子則屬類別3。你先依題目已給條件選答案，臨床還要評估疾病、骨骼風險與個人需求。
考點
吸菸年齡與含雌激素避孕方法之醫療適用性