醫考圖解 08

112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第53題 解析

有關早產兒經口餵食的發展照護原則,下列敘述何者錯誤?
  1. 早產兒出現安靜清醒期,並出現飢餓暗示行為,例如尋乳行為、吸吮動作即可開始準備
  2. 早產兒出現壓力暗示行為,例如疲倦、嗆奶、呼吸暫停、發紺,需減緩或停止餵食
  3. 對於妊娠週數低及低體重的早產兒,餵食時間應延長至60分鐘以減少壓力
  4. 觀察呼吸及膚色,調整奶瓶位置及流速,視情況暫停餵食並刺激呼吸

官方答案

C

詳解

為完成奶量而一律把早產兒口餵延長到60分鐘,可能增加疲勞與生理不穩定,因此選C。A安靜清醒、尋乳可作準備線索,B疲倦、嗆奶、呼吸暫停或發紺時應停止並評估;D觀察呼吸、膚色並調節流速及暫停,方向合適。你要跟著清醒程度、吸吮吞嚥呼吸協調及壓力訊號調整餵食,出現呼吸暫停時需進一步處理。

考點

早產兒依暗示回應的口餵