112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第32題 解析
有關胎盤碎片殘留所致產後出血的敘述，下列何者正確？
- 希氏法（Schultze mechanism）娩出胎盤者，較易有胎盤小碎片殘留子宮
- 是指分娩第二產程處理欠妥，使得部分胎盤碎片殘留子宮
- 胎盤小碎片殘留常是晚期產後出血之主因
- 應採雙手壓迫子宮法，促使子宮收縮將胎盤碎片排出
官方答案
C
詳解
胎盤或胎膜組織殘留會妨礙子宮收縮及復舊，是晚期產後出血的重要原因，因此選C。A無法單由Schultze娩出方式推定較易殘留，B胎盤娩出屬第三產程，D雙手壓迫可暫時控制子宮乏力性出血，卻無法可靠地排除胎盤碎片。你要同時評估失血、感染與殘留組織，再依病因處理；主要病因的分布會隨族群與發生時段改變。
考點
殘留組織與次發性產後出血