112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第31題 解析

一位懷孕28週妊娠糖尿病孕婦接受胰島素治療，其施打的胰島素劑量隨著妊娠週數的增加也逐漸增 加。胰島素的需求量與下列何項荷爾蒙的分泌增加有關？
  1. 泌乳激素（Prolactin）
  2. 人類胎盤泌乳激素（human placental lactogen,hPL）
  3. 人類絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,hCG）
  4. 促腎上腺皮質素（Adrenocorticotropic hormone,ACTH）

官方答案

B

詳解

妊娠後半期胎盤泌乳激素增加，會參與母體胰島素阻抗的形成，因此選B。A泌乳激素主要與乳腺發育及泌乳有關，C hCG在早孕達高峰後不會一路隨孕週增加，D ACTH也不是本題最直接的胎盤抗胰島素荷爾蒙。你看到懷孕後半期血糖控制變化，就想到hPL；原有糖代謝問題者可能需增加胰島素，劑量仍按血糖、飲食與病況調整。

考點

hPL與妊娠後半期胰島素阻抗