112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第16題 解析
第一產程活動期的待產婦，每 3 分鐘宮縮 1 次，每次持續 45 秒，個案在宮縮的休息期，胎心率為
90 bpm，下列何項護理措施較適當？
- 立即通知醫師
- 正常，可繼續監測胎心率
- 鼓勵個案在每次宮縮時繼續用力向下
- 教導個案呼吸技巧
官方答案
A
詳解
宮縮休息期胎心率90次／分偏低，應立即確認訊號、評估並通報產科團隊，因此選A。B只安撫而未處理異常讀值，C在第一產程未確認全開就鼓勵推擠，D僅做呼吸指導，都沒有回應當前的胎兒警訊。你看到這個讀值，先分辨胎兒與母體訊號，再看持續時間、完整波形及母體生命徵象，同步找可逆原因並迅速處理。
考點
胎心過緩的立即評估與通報