112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第14題 解析

有關胎心率變異性減速的敘述,下列何者正確?
  1. 胎心率在宮縮高峰時開始變慢,宮縮結束後則恢復到基準
  2. 進行陰道內診確認臍帶是否受壓迫,必要時協助左側臥
  3. 因子宮胎盤灌流過度導致胎血負荷過重所致
  4. 為第二產程期間的正常現象,持續觀察即可

官方答案

B

詳解

變異性減速常與臍帶受壓有關,必要時內診可排查臍帶先露或脫垂,因此選B。A延遲於宮縮的時序較接近晚期減速,C把原因寫成子宮胎盤灌流過多也不對;D即使在第二產程,反覆、延長或合併變異性下降的減速仍須處理。你要先看完整波形與母胎狀態,再變換姿勢及依情況評估,內診有其適應情境。

考點

變異性減速與臍帶受壓評估