112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第12題 解析

陰道分娩過程中，胎盤以暗紅色的粗糙面被牽引出陰道。有關此胎盤娩出的敘述，下列何者正確？ ①希氏法（Schultze mechanism）娩出 ②鄧氏法（Duncan mechanism）娩出 ③較容易發生剝離不 完全 ④較少發生剝離不完全
  1. ①③
  2. ②③
  3. ①④
  4. ②④

官方答案

B

詳解

暗紅粗糙面是胎盤母體面，先娩出符合邊緣開始分離的Duncan機轉，官方依②③的組合選B。Schultze通常由中央分離，光滑胎兒面先娩出，因此含①的A、C與題述不合。解題先辨認「粗糙母體面」這個線索；照護時再檢查胎盤小葉與胎膜是否完整，並觀察出血情形，③所涉及的剝離不完全比較仍有爭議。

老師補充

③剝離不完全的比較證據不足，考試照官方組合選B。

考點

Duncan與Schultze胎盤娩出外觀