112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第7題 解析

進行意識評估，病人無法自動睜眼，叫喚才會睜開眼睛，人、地定向感清楚，但時間回答錯誤，能遵 照指示做出正確的動作，其GCS昏迷量表，下列何者正確？
  1. E4V5M6
  2. E4V4M5
  3. E3V4M6
  4. E3V3M5

官方答案

C

詳解

叫喚才睜眼是E3，時間定向回答錯誤是V4，能依指示做動作是M6，因此選C，總分13分。A把睜眼與語言都評得太高；B的E4與M5不符；D雖然E3正確，V3和M5仍低估表現。你逐項對照就很清楚：自發睜眼才給E4，完整定向才給V5，定位刺激是M5，遵從指令才是M6；時間答錯這個細節最容易漏看。

考點

GCS分項判讀E3V4M6