111年第2次 護理師國考 精神科與社區衛生護理學 第8題 解析

羅小姐,30歲,診斷為雙相情緒障礙症,居家護理師至其家中訪視,發現可能是躁症發作。下列何者 為其最可能出現的症狀?
  1. 淡漠、病識感差、思考貧乏
  2. 焦慮、身體症狀、睡眠中斷
  3. 高昂、活動量大、判斷力差
  4. 社交隔離、妄想、音韻連結

官方答案

C

詳解

答案C。躁症的線索包括情緒高昂或易怒、活動與能量增加,以及衝動和判斷力下降;還應詢問睡眠需求減少、言語增多及生活功能改變。單次訪視不能只憑其中一項確診。 - A:不選:淡漠、思考貧乏不是最典型的躁症組合。 - B:不選:焦慮與睡眠中斷缺少高昂、能量增加等核心線索。 - C:應選:三項共同符合躁期表現。 - D:不選:音韻連結可見於躁症,但社交隔離與妄想的組合不如C切合;妄想也非所有躁症都有。

考點

情緒障礙/躁症症狀辨識