111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第74題 解析
陳小弟,4歲,診斷急性腎絲球性腎炎(acute glomerulonephritis),下列護理指導何者最適當?
- 急性期合併水腫時,鼓勵多活動,排出過量體液
- 急性期合併少尿時,鼓勵多攝入果汁、湯汁等,增加尿量
- 急性期合併水腫時,宜以海苔、蘇打餅、洋芋片等食物,補充熱量
- 急性期合併少尿時,避免牛奶、蛋類、香蕉等食物
官方答案
D
詳解
D最接近本題照護方向,少尿時須考慮鉀、磷及含氮代謝負荷,食物與份量應隨檢驗及營養需求調整。A鼓勵靠活動排水、B多喝果汁湯汁、C用高鈉零食補熱量,都可能偏離急性期水腫與少尿的處置。你要監測尿量、體重及血壓,依醫囑限鈉與調整液體,奶與蛋的攝取則看腎功能、血鉀、血磷與成長需求。
老師補充
少尿兒童限奶蛋須看檢驗與營養需求,本題照官方選D。
考點
腎炎少尿時液體電解質與成長營養