111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第60題 解析

小乖，18個月大，因感染腸病毒上吐下瀉多日而入院，原體重為14kg，入院時體重只有12kg，皮膚 黏膜乾燥、脈搏淺快、尿很少，其症狀屬於：

C

答案C。病前14kg降至12kg，急性體重流失比例為(14−12)÷14×100%=14.29%，超過常用重度≥10%界值；加上黏膜乾、脈搏淺快及少尿，須緊急評估灌流與電解質。計算只估失水，不替代實際病情及治療評估。 - A：不選：14.29%不屬輕度，且已有明顯症狀。 - B：不選：不屬常用5–9%中度範圍。 - C：應選：超過10%且有明顯脫水／灌流警訊，符合重度。 - D：不選：2kg急性流失與少尿、脈搏變化不是正常體液變動。

脫水體重百分比計算