111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第58題 解析

安安，9歲，因白血病復發病況惡化，常主訴身體疼痛，下列處置何者較不適當？
  1. 告訴安安不要焦慮，要放輕鬆，帶她去遊戲室轉移心情
  2. 使用安安可理解的語言與方式，以了解其身體不適的心情
  3. 評估安安的疼痛程度、疼痛性質、疼痛持續時間及範圍
  4. 協助安安採取舒適臥位，依醫囑給予止痛藥並監測成效

官方答案

A

詳解

答案A。面對復發癌症與疼痛，不能只要求「不要焦慮、放輕鬆」再帶去玩，忽略孩子感受及疼痛評估。分心可輔助，但須先傾聽、評估並合併適當止痛與成效監測。 - A：應選（不適當）：命令式安撫可能否定感受，不能用遊戲取代評估或足量止痛。 - B：不選：用能理解的語言了解不適，承認感受是適當支持。 - C：不選：疼痛強度、性質、時間與部位需規律評估，含對功能影響。 - D：不選：舒適姿勢加依處方止痛及再評估可整合照護，不只給藥後不追蹤。

考點

兒童癌痛的傾聽與多方法照護