111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第50題 解析
小明，4歲半，入院須接受疝氣手術治療，下列那項護理措施較不適當？
- 使用臉譜量表來評估小明術前、術後的疼痛程度
- 向小明解說開刀過程，應避免使用「切除」、「切開」等字眼來說明
- 注射後用膠布覆蓋注射部位，其目的是要轉移注意力，減輕疼痛
- 運用遊戲方式，如：角色扮演等，來表達術前、術後疼痛感受
官方答案
C
詳解
答案C。膠布覆蓋可保護注射部位，亦可回應學齡前兒對身體破損的擔心；不能把貼膠布本身的主要目的簡化為轉移注意力、減少疼痛。術前說明與疼痛量表應按4歲半兒童理解力進行，遊戲可協助表達。
- A：不選：具理解與自評能力的4歲半兒童可使用適齡臉譜量表；不能讓大人依外觀代選。
- B：不選但須誠實：避免引發誤解的字眼，改用具體可理解描述，不是隱瞞必要資訊或保證完全不痛。
- C：應選：覆蓋注射處主要在保護局部，也可安撫對身體破損的擔心；不能直接視為分心止痛措施，因此選C。
- D：不選：角色扮演可協助理解及表達擔心／疼痛，配合評估及必要藥物，不能取代止痛。
考點
學齡前兒疼痛自評與程序準備