醫考圖解 08

111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第16題 解析

王女士,G₁P₀,子宮頸口開10公分,待產時宮縮疼痛,下列措施何者最適當?
  1. 直接送入分娩室,等醫師來方可用力生產
  2. 可採膀胱截石臥位,此為最有助於產程進展之姿勢
  3. 當進入第二產程每30分鐘監測待產婦的血壓、脈搏和呼吸
  4. 有強烈便意感時,可採緩慢開聲門用力生產

官方答案

D

詳解

D最合適,確認子宮頸全開且母胎安全時,產婦有便意可順應自身感覺,以開聲門吐氣方式自主用力,避免強迫長時間閉氣。A因等待醫師而一概抑制用力,B把截石姿勢當成普遍最佳,都忽略個別需求;C的每30分鐘也難涵蓋所有監測要求。你應配合團隊及時安排接生,支持安全可行的姿勢,監測頻次依風險與院內規範調整。

考點

第二產程/自主用力與生產姿勢