111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第2題 解析
有關脊髓損傷後脊髓休克期照護的敘述，下列何者錯誤？
- 肛門反射出現表示脊髓休克期已結束
- 可以插鼻胃管引流胃液減壓
- 可使用高劑量類固醇治療以減輕脊髓水腫
- 經電腦斷層攝影可確診為完全或不完全脊髓損傷
官方答案
D
詳解
CT主要看骨折與脊椎排列，脊髓損傷是否完全要靠神經學檢查判斷，所以D錯。你要看的是薦髓感覺與自主運動有沒有保留，MRI則可補充脊髓和軟組織病灶；A的肛門或球海綿體反射恢復是傳統休克期觀察指標，B可在胃擴張或麻痺性腸阻塞時評估減壓，C的高劑量類固醇屬部分指引的限時選項，須依病況決定。
考點
脊髓損傷／完整性分類與脊髓休克