111年第2次 護理師國考 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 第10題 解析

執行病人身體擦澡時，同時觀察其骨突處有無發生壓傷，屬於下列何種觀察種類？

B

護理師一邊實際提供擦澡照護、一邊有目的觀察皮膚及骨突處，是在參與活動中觀察，符合本題參與性觀察分類；不是只站旁觀看，也非評估自己內在感受，所以本題選B。 A：旁觀性通常指未直接參與活動的觀察，與正在擦澡不同。 C：自省性偏向對自身感受／思考的覺察，不是觀察病人骨突皮膚。 D：此為有目的、主動在照護中評估，不是僅偶然或被動接收資訊。

照護過程中的參與性觀察