111年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第52題 解析
有關病童約束的原則，下列何者錯誤？
- 有醫囑和家屬同意書時，才能執行約束
- 須確保約束肢端的皮膚完整性
- 每隔2小時要評估約束的狀況
- 木乃伊約束是嬰兒常用的約束法之一
官方答案
C
詳解
C依命題預期，將每2小時評估視為不足以保障約束安全，因此官方選C。照護上應依病童風險密切或持續觀察，先考慮替代方式，必要時採最少限制並儘早解除。A的醫囑、告知同意與緊急處置要依程序；B要確認肢端循環、皮膚及神經功能；D的木乃伊式包覆僅供短暫限制，且須維持呼吸與循環。
老師補充
題目未限定約束方式，觀察與紀錄頻率有別；考試依官方選C。
考點
兒童約束最少限制與監測