醫考圖解 08

111年第1次 護理師國考 內外科護理學 第29題 解析

有關裝置心臟節律器之護理指導,下列何者錯誤?
  1. 心律變慢時,可能是電池快沒電的徵象
  2. 每天需監測橈動脈至少 1 分鐘整
  3. 持續打嗝時,可利用 Valsalva 運動減緩打嗝
  4. 術後 6 週內避免抬重物

官方答案

C

詳解

選 C,因為節律器植入後持續打嗝,可能是導線刺激膈肌或膈神經,應回報並評估裝置及導線位置。B 依指導量整分鐘脈搏,可觀察速率與規律,D 恢復期避免負重及牽拉導線也有保護作用,A 心率變慢則還可能與設定、感知或捕捉問題有關;你看到持續打嗝要想到裝置評估,恢復期活動依術者與個別狀況安排。

考點

植入裝置/心臟節律器導線與打嗝