111年第1次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第14題 解析
下列那些屬於主觀資料?①家屬描述「他說肚子痛,一直皺眉頭」 ②護生說「病人說他呼吸會喘」
③護理師觀察到病人解黑便 ④病人血紅素值為 8.8 mg/dL
- ①②
- ③④
- ①③
- ②④
官方答案
A
詳解
答案A。①②都是轉述病人的主觀感受,屬次級來源的主觀資料;③是護理師直接觀察到的糞便特徵,④是檢驗數值。資料來源是誰與主客觀性是不同分類軸。原題④的血紅素單位mg/dL疑為誤植,臨床慣用g/dL;此處保留原文,不影響其為客觀資料的判定。
- A:應選:①②轉述肚子痛、喘,為本題主觀資料組合。
- B:不選:③④皆屬客觀觀察/檢驗。
- C:不選:①主觀但③客觀,並非全為主觀。
- D:不選:②主觀但④客觀,並非全為主觀。
考點
護理評估/次級來源主觀資料