有關阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的病因病理，下列敘述何者正確？
- A初期主要侵犯海馬迴，呈現腦迴擴大、腦室萎縮
- B神經纖維糾結與神經斑塊是疾病的典型變化
- C腦中乙醯膽鹼濃度增加
- D腦中正腎上腺素和血清素分泌增加
看答案與解析
正解
B
答案 B。阿茲海默症的重要病理為細胞外類澱粉蛋白斑塊與細胞內 tau 神經纖維糾結，並伴隨神經元連結喪失。記憶相關的海馬迴／內嗅皮質可早期受損；隨腦組織萎縮，不能描述為腦迴擴大、腦室萎縮。
A
不符：海馬迴早期受損的方向可成立，但後半的形態變化相反；應是腦組織萎縮，腦室可相對擴大。
B
符合：神經纖維糾結與神經斑塊對應 tau 與類澱粉蛋白病理。
C
不符：典型膽鹼性功能是受損，不能概括成乙醯膽鹼增加；膽鹼酯酶抑制劑正是用來提高可利用的乙醯膽鹼。
D
不符：不能以正腎上腺素及血清素分泌增加概括阿茲海默症病理；本題最明確的病理依據在 B。