早產嬰第5天突發腹部藍黑色與氣腹,手術見迴腸單一小穿孔、周圍腸道無廣泛壞死,先前未開始餵食。較支持何病?
- A自發性腸穿孔 (spontaneous intestinal perforation, SIP)
- B壞死性腸炎 (necrotizing enterocolitis, NEC)
- C先天性巨結腸 (Hirschsprung disease)
- D牛奶蛋白誘發直腸炎 (allergic proctocolitis)
看答案與解析
正解
A
早期孤立穿孔且缺乏廣泛腸壞死較支持SIP。
A
早期孤立穿孔且缺乏廣泛腸壞死較支持SIP。
B
通常伴較廣泛腸炎或腸壁積氣。
C
需遠端神經節缺失及排便阻塞證據。
D
不符合未餵食及孤立腸穿孔。