孕齡29週嬰第14天腹脹、血便且體溫不穩,腹片見腸壁內氣體。最可能診斷?
- A自發性腸穿孔 (spontaneous intestinal perforation, SIP)
- B牛奶蛋白誘發直腸炎 (food protein-induced allergic proctocolitis)
- C壞死性腸炎 (necrotizing enterocolitis, NEC)
- D腸旋轉不良 (intestinal malrotation)
看答案與解析
正解
C
餵食後全身不穩及腸壁積氣是關鍵。
A
多呈局部穿孔,腸壁積氣較不典型。
B
多為外觀健康嬰兒少量血便。
C
餵食後全身不穩及腸壁積氣是關鍵。
D
膽汁性嘔吐較突出,不能解釋典型腸壁積氣。