足月女嬰剖腹產後呼吸每分鐘72次,胸片肺紋增加及葉間積液,36小時內逐步改善。最可能為何?
- A呼吸窘迫症候群 (respiratory distress syndrome, RDS)
- B新生兒暫時性呼吸急促 (transient tachypnea of the newborn, TTN)
- C胎便吸入症候群 (meconium aspiration syndrome, MAS)
- D新生兒持續性肺高壓 (persistent pulmonary hypertension of the newborn, PPHN)
看答案與解析
正解
B
剖腹產後肺液清除延遲與快速改善符合TTN。
A
典型為早產且肺容積偏低。
B
剖腹產後肺液清除延遲與快速改善符合TTN。
C
需考慮胎便暴露及粗斑片肺影。
D
可見於剖腹產足月兒,但以導管前後血氧差及顯著低氧為主,胸片肺野常清晰,不會在36小時內自行改善。