醫考圖解 08

113年第2次物理治療師國考 骨科疾病物理治療學 第11題|解析

一位下背痛患者主訴1週前向前彎腰搬約15公斤重的工具箱時,出現下背中央疼痛及肌肉僵硬,3天後向前彎腰漱口時,背痛延伸至右邊臀部及大腿後側,平時於站立姿勢或走路時背痛較為緩解,坐姿及向前彎腰時疼痛特別明顯。近日抱怨2天前,在一次打噴嚏後,突然感覺疼痛延伸至右小腿,且患者自覺姿勢因受傷而改變,站立時呈現雙肩水平向左偏移。下列敘述何者正確?
  1. 讓患者執行反覆的前彎動作測試,通常可發生症狀向中央移動(centralization)的現象
  2. 讓患者直接執行反覆的向後仰腰的動作測試,可能會使疼痛強度惡化且範圍擴大
  3. 先執行骨盆水平向右移動之後,再執行反覆向後仰腰的動作測試,通常可發生症狀向中央移動(centralization)的現象
  4. 此患者的症狀為典型的脊椎退化(spondylosis)

官方答案

B

詳解

B正確,椎間盤相關疼痛(discogenic pain)合併明顯側移時,未先矯正側向偏移便直接反覆後仰,可能使遠端症狀增加。C所提骨盆再往右移會加大肩部相對左偏,不能直接當成正確側移矯正方向。

來源:考選部原試題 PDF(第 2、3 頁) · 官方答案/更正
來源取得日期:2026-10-22