115年第2次醫師(二)國考 醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第11題

D的肝臟病變不是這組選項中的典型核心風險指標。眼底追蹤應依病程、既有視網膜病變與代謝控制安排，避免只看當次血糖。

1. 病程越久與長期血糖控制差，視網膜微血管受損風險越高。
2. 高血壓會增加視網膜微血管負荷，是重要可介入風險。
3. 腎病變提示糖尿病微血管疾病負擔，與視網膜病變可同時進展。
4. 正解：肝病不是此處公認的主要分層因子；脂肪肝與代謝風險的研究關聯仍不等同核心臨床指標。

依據

• National Eye Institute — Diabetic retinopathy — Risk factors
• NICE NG242 — Diabetic retinopathy management monitoring — HbA1c renal function and blood pressure