115年第2次醫師(二)國考 醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第7題
下列何種狀況最容易造成 Apgar score 的偽陰性？
官方答案
C
詳解
考點：Apgar反映出生當下的臨床狀態，藥物、早產與代償反應可使它與缺氧程度不一致。
C的高兒茶酚胺可能暫時維持心率與循環表現，使缺氧嬰兒的Apgar看似尚可，形成題目所稱偽陰性。實際是否有缺氧須結合臍血氣與神經狀態，Apgar不能單獨診斷窒息。
- 鎂劑可降低肌張力與呼吸反應，使分數偏低；這傾向造成低分卻不一定窒息的假象。
- 先天肌病可使張力與活動分數低，低分不等於一定有缺氧性損傷。
- 正解所指機轉：兒茶酚胺代償可維持部分評分表現，較好分數仍無法排除缺氧。
- 早產本身可影響張力、反射及膚色，因此低分可能與成熟度相關。
依據
- ACOG Committee Opinion 644 — The Apgar score — Limitations of Apgar score
來源：考選部原試題 PDF · 官方答案 · 官方更正公告 · 來源日期：2026-10-25