醫師(二)歷屆試題 / 醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

115年第2次醫師(二)國考 醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第49題

28 歲女性，患有青少年肌陣攣型癲癇（juvenile myoclonic epilepsy, JME）。她單用 valproic acid 治療，癲癇控制良好，向醫師諮詢孕期用藥的安全性。關於 valproic acid 在孕期使用的敘述，下列何者最適當？
  1. valproic acid 與其他抗癲癇藥物相比，致畸胎風險無顯著差異
  2. valproic acid 與胎兒神經管缺陷的風險增加相關，應該避免或非不得已謹慎使用
  3. 建議懷孕期間將藥物換成 topiramate，以確保胎兒安全
  4. 建議懷孕期間將藥物換成 levetiracetam，由於藥物代謝動力學穩定，懷孕期間無需監測血清藥物濃度

官方答案

B

詳解

詳解整理中

來源：考選部原試題 PDF · 官方答案 · 官方更正公告 · 來源日期：2026-10-25

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