115年第2次醫師(二)國考 醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第14題
關於兒童吞食異物（foreign bodies）的敘述，下列何者最適當？
官方答案
CD
第14題答C或D或CD者均給分,
詳解
考點：異物處置須先看位置、材質、尺寸與症狀，食道鈕扣電池是急需移除的危險物。
C的無症狀胃內錢幣可觀察約2至4週後視滯留決定內視鏡；D的長物體可能難通過十二指腸彎，需按體型與長度評估移除。更正接受C、D或CD，保留原規則。
- 錯在只依「無吞嚥困難再等24小時」；食道異物仍須依種類與滯留時間安排移除，電池或尖銳物需更快。
- 錯在「鈕扣電池一般觀察」；尤其食道電池可迅速造成鹼性灼傷，需緊急內視鏡處理。
- 可接受：單枚胃內錢幣且無症狀可短期追蹤，滯留2至4週考慮移除；出現症狀須提早處理。
- 可接受給分，但成人常用難通過長度為＞6cm，幼兒可更短；原題＞5cm須依體型及異物特性判讀，不能作全成人固定界線。
依據
- NASPGHAN — Management of ingested foreign bodies in children (2015) — NASPGHAN foreign body ingestion management
來源：考選部原試題 PDF · 官方答案 · 官方更正公告 · 來源日期：2026-10-25