115年第1次醫師(二)國考 醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第1題

A的危險來自兒童絕對循環血量小，頭皮傷口又會持續出血；見頭皮出血伴心搏過速應警覺失血性休克，立即止血並按創傷流程復甦。

1. 正解：頭皮血流豐富，兒童可由這個常被低估的部位流失大量血液。
2. 錯在「比大人容易有肋骨骨折」；兒童胸壁較柔韌，可在沒有骨折時已有嚴重肺挫傷。
3. 錯在「保護部分較多」；兒童肋骨對肝脾的遮蔽較少，腹部臟器更易受鈍傷。
4. 錯在「較低的成功率」；血行動力穩定兒童的脾臟傷通常適合非手術治療，成功率高。

依據

• Royal Children's Hospital — Trauma circulation management — How are children different及失血部位