113年第1次醫師(二)國考 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 第64題

56歲的女性病人,主訴為右腳紅腫熱痛,已經在診所接受了一週的口服第一代cephalosporin藥物治療,因為沒有改善來到門診。病史詢問知道病人有糖尿病,已使用口服血糖藥物治療十多年,但是不知道自己血糖控制的情形。病人在廚房擔任清潔工作,長時間穿著膠鞋且常接觸到水,身體診察時發現右足底有一個潰瘍及黃綠色膿狀分泌物,依據上述,下列何者錯誤?
  1. 如果懷疑骨髓炎,可以採取probe-to-bone的測試,即以金屬探針穿刺傷口處,若可觸及骨頭,則高度懷疑為骨髓炎
  2. 進一步可用磁振造影檢查(MRI)診斷,其敏感度高於X光檢查
  3. 傷口檢體(wound swab)與骨頭切片培養的結果通常是一致的,故骨頭切片培養是不必要的處置
  4. 因有綠膿桿菌感染風險,可考慮使用piperacillin-tazobactam或cefepime

官方答案

C

詳解

詳解整理中

來源:考選部原試題 PDF · 官方答案 · 來源日期:2026-10-25

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