115年第1次醫師(一)國考 醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 第28題
抗 CD20 抗體（Rituximab）可治療非霍奇金氏淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma）。主要是經由下列何種機轉引起 B 細胞的凋亡，達到抗腫瘤效果？
官方答案
A
詳解
考點：Rituximab結合B細胞CD20後，可藉Fc受體招募效應細胞執行ADCC。
A的Fc受體活化可使NK細胞等效應細胞辨認被抗體包覆的B細胞並殺傷，符合未偶聯抗CD20抗體的作用。
- 抗體Fab結合CD20，Fc端與效應細胞Fcγ受體結合後引發ADCC；這是rituximab可用的清除B細胞機制。
- 錯在「抗體＋toxin」；rituximab本身是未偶聯的抗CD20抗體，沒有接合毒素，應以Fc效應功能解釋。
- 錯在「結合chemotherapeutic drug」；rituximab不是抗體藥物複合體，合併化療是分開給藥，不等於共價偶聯。
- 錯在「免疫檢查點阻斷」；rituximab靶點是CD20，PD-1或CTLA-4阻斷才屬此類機制。
依據
- DailyMed RITUXAN prescribing information — 12.1 Mechanism of Action
來源：考選部原試題 PDF · 官方答案 · 來源日期：2026-10-25