115年第1次醫師(一)國考 醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 第15題

A的低伽瑪球蛋白血症降低中和抗體防禦，而echovirus屬腸病毒，抗體對控制其感染及播散具有重要作用。

1. 正解：低伽瑪球蛋白血症使中和抗體不足，增加腸病毒引起嚴重或持續感染的風險。
2. 錯在「鐮狀細胞貧血」的典型易感病原；功能性無脾主要增加莢膜細菌感染風險，本題抗腸病毒防禦應著重抗體缺乏。
3. 錯在以「發炎性腸道疾病」本身作為典型原因；本題最直接的免疫缺陷是低伽瑪球蛋白血症，另須區分免疫抑制治療影響。
4. 錯在「消化性潰瘍」；它不是造成echovirus重症的典型免疫缺陷，應選中和抗體不足。

依據

• OpenStax Microbiology — 19.4 Primary immunodeficiencies：antibody deficiency
• OpenStax Microbiology — 6.1 Picornaviruses