藥師歷屆試題 / 藥理學與藥物化學

113年第1次藥師國考 藥理學與藥物化學 第16題｜解析

關於心衰竭治療劑之藥理特性，下列何者正確？
  1. 強心配醣體（cardiac glycosides）能直接增加心臟收縮力，主要經由肝臟代謝，原型藥物不會經由尿液排 出
  2. bipyridine 類藥物 milrinone 會抑制 phosphodiesterase-3，經由增加心肌細胞內 cAMP 來產生強心作用
  3. levosimendan 主要經由增加 myosin heavy chain 對鈣離子的敏感度產生強心作用
  4. eplerenone 能抑制 angiotensin II 之產生，並可產生利尿作用，減少心臟前負荷

官方答案

B

詳解

選B：milrinone抑制心肌與血管平滑肌的第三型磷酸二酯酶，使細胞內環磷酸腺苷增加，心肌收縮力上升且周邊血管放鬆。最易誤選D，eplerenone是在受體層次拮抗醛固酮，不是抑制血管張力素二生成；把不同荷爾蒙標的混用會判錯利尿與保鉀機轉。

來源：考選部原試題 PDF（第 4 頁） · 官方答案／更正
來源取得日期：2026-10-22