藥師歷屆試題 / 調劑學與臨床藥學

113年第1次藥師國考 調劑學與臨床藥學 第80題｜解析

羅女士50歲，因癲癇服用phenytoin 100 mg TID。回診主訴有頭昏及步態不穩的現象，抽血結果：albumin 2.2 g/dL，phenytoin 15 mg/L，下列敘述何者錯誤？
  1. phenytoin血中濃度在理想範圍，無須調整劑量
  2. 頭昏及步態不穩的現象，顯示phenytoin可能過量
  3. 經albumin校正後，free phenytoin濃度太高
  4. 了解albumin缺乏的原因，並予以改善

官方答案

A

詳解

正解為A，低白蛋白會提高苯妥英（phenytoin）的游離分率，總濃度15 mg/L不能排除中毒。最容易誤選B；頭昏與步態不穩符合可能毒性，應結合游離濃度或適當校正評估，不能只看總濃度落在參考區間。

來源：考選部原試題 PDF（第 14 頁） · 官方答案／更正
來源取得日期：2026-10-22