醫事檢驗師歷屆試題 / 臨床血液學與血庫學

113年第2次醫事檢驗師國考 臨床血液學與血庫學 第17題｜解析

一位70歲男性，提菜竟造成右手骨折，醫師懷疑是病理性骨折。抽血發現Hb只有9.3 g/dL，且有腎衰竭，血液抹片如圖示。下列何者是最有可能的診斷？
113年第2次醫事檢驗師國考 臨床血液學與血庫學 第17題原 PDF 題面截圖（含圖像、公式或選項）：一位70歲男性，提菜竟造成右手骨折，醫師懷疑是病理性骨折。抽血發現Hb只有9.3 g/dL，且有腎衰竭，血液抹片如圖示。下列何者是最有可能的診斷？
原 PDF 題面（點圖放大）
  1. Thalassemia
  2. Chronic lymphocytic leukemia
  3. Multiple myeloma
  4. Myeloproliferative neoplasm

官方答案

C

詳解

C 正確，圖中錢串狀紅血球（rouleaux）配合病理性骨折、貧血與腎衰竭，支持多發性骨髓瘤的單株蛋白病變。A 的地中海型貧血較偏小球性及標靶細胞，不能完整解釋骨破壞與腎損傷組合。

來源：考選部原試題 PDF（第 4 頁） · 官方答案／更正
來源取得日期：2026-10-22