115年 護理師 考古題 詳解｜第2次 產兒科護理學 第10題 解析
監測待產婦胎心速率時，護理師發現胎心監測紀錄在胎動時有胎心率加速10 bpm 的情形，下列何項處置較適宜？
- 胎心率不正常宜儘快通知醫師
- 協助待產婦重新擺位以改善上述情形
- 測量生命徵象並告知待產婦多臥床休息
- 告知待產婦這表示胎兒狀況良好
官方答案
D
詳解
正解：（D）告知待產婦這表示胎兒狀況良好。
胎動伴胎心加速通常是令人安心的現象，仍須看整段監測。
A：單有胎動時加速不能直接判為異常並緊急處置。
B：若無減速或其他異常，不必只為加速而矯正體位。
C：沒有根據要求臥床才能改善這種生理反應。
D：可說明加速一般反映反應良好；但10bpm是否達標須看孕週及持續時間，不能單憑此確定NST反應型。
考點
滿32週常採15bpm持續15秒，未滿32週可用10乘10標準
老師補充
來源：https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2021/06/Indications-for-outpatient-antenatal-fetal-surveillance；OpenStax《Maternal Newborn Nursing，初版（2024）》，16.1 Basic Terms of Fetal Heart Rate and Contraction Patterns；https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/16-1-basic-terms-of-fetal-heart-rate-and-contraction-patterns；OpenStax《Maternal Newborn Nursing，初版（2024）》，16.3 Physiological Influences on Fetal Heart Rate Patterns；https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/16-3-physiological-influences-on-fetal-heart-rate-patterns；查核日：2026-10-27。