115年 護理師 考古題 詳解｜第2次 內外科護理學 第35題 解析
有關肺栓塞病人護理措施之敘述，下列何者最不適當？
- 開刀無法早期下床活動的病人，應時常協助翻身促進血液循環
- 服用warfarin（Coumadin®）病人，應避免食用大量芹菜
- 教導病人，應穿著緊繃衣物，以保暖及促進血液循環
- 教導病人，儘量避免交叉雙腿、翹二郎腿或膝跪太久的動作
官方答案
C
詳解
正解：（C）教導病人，應穿著緊繃衣物，以保暖及促進血液循環。
緊繃衣物可阻礙靜脈回流，不能當作預防措施。
A：適度翻身與活動有助減少靜脈血液滯留。
B：Warfarin使用時避免突然大量改變維生素K食物攝取。
C：隨意緊繃衣物不同於依處方選用的醫療壓力衣。
D：避免交叉腿或長時間壓迫下肢，有助靜脈回流。
考點
維持活動及避免局部壓迫，壓力治療需專業評估
老師補充
來源：OpenStax《Medical-Surgical Nursing，初版（2024）》，16.6 Thrombotic Disorder；https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/16-6-thrombotic-disorder；OpenStax《Medical-Surgical Nursing，初版（2024）》，35.3 Respiratory Concerns；https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/35-3-respiratory-concerns；查核日：2026-10-27。