115年 護理師 考古題 詳解|第2次 基本護理學與護理行政 第16題 解析

當輸液套未妥善排氣,導致空氣進入病人體內可能危及病人生命,下列何者不是空氣栓塞的症狀?
  1. 血壓下降
  2. 發紺
  3. 脈搏變快而弱
  4. 頸靜脈怒張

官方答案

D

詳解

正解:(D)頸靜脈怒張。 依官方答案選頸靜脈怒張;其餘為循環與氧合惡化的常見表現。 A:空氣阻塞肺循環可使心輸出量與血壓下降。 B:缺氧可出現發紺。 C:代償心搏加快且灌流不足,可呈快而弱脈搏。 D:本題列為非典型選項;嚴重右心阻塞時仍可能頸靜脈怒張,不可用其排除空氣栓塞。

考點

疑似空氣栓塞應依急救流程評估,單一體徵不能排除

老師補充

來源:OpenStax《Pharmacology for Nurses,初版(2024)》,5.3 Intravenous Fluid Therapy, Total Parenteral Nutrition, and Blood Products;https://openstax.org/books/pharmacology/pages/5-3-intravenous-fluid-therapy-total-parenteral-nutrition-and-blood-products;查核日:2026-10-27。

考選部原始試題