115年 護理師 考古題 詳解|第1次 產兒科護理學 第38題 解析

為5 個月大的嬰兒進行呼吸系統的身體檢查與評估時,下列敘述何者最適當?
  1. 使用耳鏡時應將耳廓向上向後拉
  2. 正常的呼吸次數約在30~40 次/分
  3. 觀察胸部的起伏,以記錄正確的呼吸次數
  4. 正常的血氧飽和度(SpO2)為70~80%

官方答案

B

詳解

正解:(B)正常的呼吸次數約在30~40 次/分。 5個月嬰兒安靜呼吸約30~40次/分符合本題參考。 A:小嬰兒耳廓通常向後下拉。 B:需配合安靜狀態、完整一分鐘及整體病況。 C:嬰兒以腹式呼吸,觀察腹部較適切。 D:70~80%不是健康嬰兒正常SpO₂。

考點

嬰兒呼吸評估須看頻率、呼吸功及氧合

老師補充

來源:Hockenberry, Duffy & Gibbs, Wong’s Nursing Care of Infants and Children, 12th ed. (2024), Ch. 4 Communication and Physical Assessment of the Child and Family;https://www.us.elsevierhealth.com/wongs-nursing-care-of-infants-and-children-9780323776707.html;Hockenberry, Duffy & Gibbs, Wong’s Nursing Care of Infants and Children, 12th ed. (2024), Ch. 26 The Child With Respiratory Dysfunction;https://www.us.elsevierhealth.com/wongs-nursing-care-of-infants-and-children-9780323776707.html;查核日:2026-10-27。

考選部原始試題