115年 護理師 考古題 詳解|第1次 產兒科護理學 第38題 解析
為5 個月大的嬰兒進行呼吸系統的身體檢查與評估時,下列敘述何者最適當?
- 使用耳鏡時應將耳廓向上向後拉
- 正常的呼吸次數約在30~40 次/分
- 觀察胸部的起伏,以記錄正確的呼吸次數
- 正常的血氧飽和度(SpO2)為70~80%
官方答案
B
詳解
正解:(B)正常的呼吸次數約在30~40 次/分。
5個月嬰兒安靜呼吸約30~40次/分符合本題參考。
A:小嬰兒耳廓通常向後下拉。
B:需配合安靜狀態、完整一分鐘及整體病況。
C:嬰兒以腹式呼吸,觀察腹部較適切。
D:70~80%不是健康嬰兒正常SpO₂。
考點
嬰兒呼吸評估須看頻率、呼吸功及氧合
老師補充
來源:Hockenberry, Duffy & Gibbs, Wong’s Nursing Care of Infants and Children, 12th ed. (2024), Ch. 4 Communication and Physical Assessment of the Child and Family;https://www.us.elsevierhealth.com/wongs-nursing-care-of-infants-and-children-9780323776707.html;Hockenberry, Duffy & Gibbs, Wong’s Nursing Care of Infants and Children, 12th ed. (2024), Ch. 26 The Child With Respiratory Dysfunction;https://www.us.elsevierhealth.com/wongs-nursing-care-of-infants-and-children-9780323776707.html;查核日:2026-10-27。