115年 護理師 考古題 詳解|第1次 產兒科護理學 第34題 解析

林小妹,27 週早產兒,出生體重860 公克,出生後胸部X 光呈現毛玻璃樣影像,有關呼吸窘迫症候群 (respiratory distress syndrome)的醫療處置與護理措施,下列敘述何者正確?
  1. 定期以動脈血液氣體分析或脈衝式血氧定量儀檢查血氧飽和度
  2. 以肌肉注射給與6 mg 類固醇(dexamethasone)共4 劑,每12 小時一次
  3. 沒有自發性呼吸時,需使用氣管內管式持續性呼吸道正壓法(CPAP)治療
  4. 抽吸口鼻分泌物時,維持壓力80~100 mmHg 和時間8~10 秒

官方答案

A

詳解

正解:(A)定期以動脈血液氣體分析或脈衝式血氧定量儀檢查血氧飽和度。 極早產RDS須密切監測氧合並調整呼吸支持。 A:血氣與SpO₂有助兼顧缺氧及高氧風險。 B:此類類固醇療程主要為產前給母體,非此新生兒固定肌注療程。 C:CPAP需有自發呼吸,無呼吸時需適當通氣。 D:極早產兒抽吸應更輕柔短暫,非固定較高壓與長時間。

考點

早產RDS支持須依氧合及自發呼吸調整

老師補充

來源:OpenStax《Maternal Newborn Nursing,初版(2024)》,25.4 Preterm Newborn;https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/25-4-preterm-newborn;Hockenberry, Duffy & Gibbs, Wong’s Nursing Care of Infants and Children, 12th ed. (2024), Ch. 9 The High-Risk Newborn and Family;https://www.us.elsevierhealth.com/wongs-nursing-care-of-infants-and-children-9780323776707.html;查核日:2026-10-27。

考選部原始試題