115年 護理師 考古題 詳解|第1次 內外科護理學 第43題 解析

有關嗜鉻細胞瘤切除手術後之護理措施,下列何者錯誤?
  1. 注意有無腎上腺功能不全的徵象,必要時由靜脈輸注皮質醇
  2. 監測每小時尿量,維持尿量在20~25 c.c./小時
  3. 觀察術後出血情況與腸蠕動狀態
  4. 依醫囑給與靜脈輸液,以維持體液容積

官方答案

B

詳解

正解:(B)監測每小時尿量,維持尿量在20~25 c.c./小時。 成人尿量20~25 mL/hr偏低,不宜當一般維持目標。 A:依手術範圍與腎上腺功能評估類固醇需求。 B:需依體重評估,常以至少0.5 mL/kg/hr觀察灌流。 C:術後應監測出血及腸胃恢復。 D:適當輸液可預防腫瘤切除後低血壓。

考點

嗜鉻細胞瘤術後留意低血壓、低血糖及灌流

老師補充

來源:OpenStax《Medical-Surgical Nursing,初版(2024)》,21.5 Adrenal Disorders;https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/21-5-adrenal-disorders;查核日:2026-10-27。

考選部原始試題